Показания Папаверин применяют при спазмах гладких мышц- органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика)- периферических сосудов (эндартериит)- сосудов головного мозга- сосудов сердца- стенокардия (в составе комплексной терапии)- бронхоспазме. В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации. Противопоказания Противопоказания - гиперчувствительность: - атриовентрикулярная блокада- глаукома- тяжелая печеночная недостаточность- пожилой возраст (риск развития гипертермии)- детский возраст (до десяти лет). С осторожностью: С осторожностью назначают пациентам после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях. При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Беременность Нет данных Применение и дозы Папаверин принимают внутрь по 40-60 мг- 3-4 раза в сутки (взрослые). Высшая разовая доза - 200 мг, суточная - 600 мг. Детям в возрасте 10-14 лет - 20 мг (1/2 таблетки). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны кожных покровов: аллергические реакции. Co стороны пищеварительного тракта: запор, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Cо стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение артериального давления. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия. Со стороны центральной нервной системы: сонливость. Передозировка: Симптомы передозировки: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость. Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления). Взаимодействие с другими ЛС: Возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Спазмолитическое действие папаверин усиливается при одновременном применении с барбитуратами При одновременном применений папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. Фармакологическое действие и фармакокинетика Спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке цикло-аденозинмонофосфата и снижение содержания Са 2: снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно- кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действий на центральную нервную систему выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект). Фармакокинетика: Абсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем - 54 %. Связь с белками плазмы -90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические. барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе. Особые указания В период лечения прием этанола должен быть исключен. Вазодилатирующее действие препарата снижается при табакокурении. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. В недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Папаверина гидрохлорид МС Международное непатентованное название:Папаверин. Форма выпуска:таблетки. Состав:1 таблетка содержит: активное вещество: папаверина гидрохлорид 40 мг: вспомогательные вещества: сахароза - 236,5 мг, крахмал - 70 мг, кальция стеарат - 3,5 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство Р N001606/01 Фармгруппа: Спазмолитическое средство. Дата регистрации: 27.01.2009. Окончание регстрации: . Описание:Таблетки белого цвета с риской. Упаковка:Таблетки по 40 мг в упаковке по 10 штук. По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из бумаги с полимерным покрытием. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или бумаги с полимерным покрытием. 1, 2, 3, 5, 10 контурных безъячейковых или ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку. Контурные упаковки вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку. Срок годности:5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:МЕДИСОРБ, ЗАО Производитель:МЕДИСОРБ, ЗАО. Представительство